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症状概述
死精症是指精液中死亡精子的比例较高,超过总精子数的42%,通常排精后1小时内精子活动率为0,死精子不具备正常的活动能力和受孕能力,是男性不育的常见原因之一。一般情况下,死精子症没有明显的临床症状,临床上应积极查明病因,采取相应的治疗措施。
导致死精症的原因有很多,如精道(精子产生及排出体外的通道)感染与炎症、精道梗阻、先天遗传因素或者药物因素等。
基本病因
1、精子存活必需的营养物质缺乏
果糖主要由精囊产生,是精子存活和活动所需的物质,当精囊腺存在炎症时,精囊液中所含果糖就会减少。细菌及炎症细胞浸润也可导致营养物质的消耗过多而引起缺乏。
2、精液酸碱度改变
正常精液pH为7.2~7.8,若pH〈7或pH〉9时精子活力大大下降。死精子症时pH往往低于7.0,说明精液的酸性增高可能是造成精子死亡的因素。另外生殖器官有炎症时受细菌代谢产物及炎性分泌物影响,精液的pH值降低,可导致精子死亡。
3、供氧不足
生殖器官炎症,尤其是前列腺炎和精囊炎炎性充血、水肿以及局部瘀血、血流变慢均可导致局部供血不足。精子在通过有炎症的精囊、前列腺和输精管道时,可因缺氧而死亡。
4、解脲脲原体感染
一方面可使精子活力减低或丧失,另一方面可侵犯前列腺、精囊腺,使精浆成分及分泌异常,引起精子死亡。精液中含血液或脓细胞时也可导致精子死亡增加。精液中微量元素,尤其锌的异常也可影响精子活力,导致精子死亡。
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(甘)医广【2025】第1-15-5号