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血精
血精是指因热入精室、脾肾气虚所引起的精室血络受损、血溢脉外,随精而出的肾系疾病。临床表现以精液呈粉红色、红色、棕红色或带有血丝为主要表现。西医则称为精囊炎。本病预后良好,经及时准确治疗多能治愈。慢性精囊炎易反复发作,致阳萎、不射精症等,并伴随一系列精神症状的出现。
定义血精是泌尿外科及男科领域常见症状。
即指在性生活射精和遗精时排出红色的精液。正常精液呈乳白色、灰血精白色或淡黄色,出现血精后则呈粉红色、棕红色或带有血丝,在光学显微镜下观察,可见精液中混有红细胞。血精症大部分是一种良性和自限性的病症,临床上其病因是由于精囊病变,如精囊结核、精囊炎、精囊肿瘤等,精囊炎最为常见。血精症与一些重要疾病并密切关系,血精也反映出某些全身性疾病或严重器质性疾病。肝硬化时痔静脉丛与前列腺静脉丛的侧支循环作用会导致血精症。也有发现血精症与高血压、精囊癌、肾结核和早期前列腺癌有关。
病因折叠炎症精囊、前列腺与泌尿道、直肠等器官紧密相邻,容易导致感染,感染后炎症过程可刺激小管和腺体黏膜的,造成局部充血、水肿并导致出血。感染致病原包括病毒、细菌、分支杆菌和寄生虫感染等。炎症也可以是创伤、尿道异物、化学药品造成的结果。创伤可包括前列腺或精囊内的结石。
梗阻或囊肿射精管梗阻后可使梗阻的近端管道扩张和膨胀,导致黏膜血管破裂、出血,如Wolffian、管囊肿、精囊囊肿和前列腺囊肿等。折叠肿瘤已有报告各种良性肿瘤可以引起血精,如尿道中的异位前列腺组织、前列腺息肉和增生性尿等可以引起血精。前列腺、睾丸和精囊的恶性肿瘤可以引起血精。
血管异常精囊、前列腺尿道和膀胱颈部的静脉曲张也可以是血精的原因,此外,在青春期生殖系统血管异常可导致血精,包括动静脉畸形、前列腺血管瘤、精囊和罕见的精索血管瘤等。
前列腺炎患有前列腺部位的炎症也有可能会阴囊发男性精液中带血的情况。前列腺液体是男性精液的一个重要组成部分,在患有前列腺炎后,炎性组织会渗透到男性的精液当中,同时也会引发前列腺充血情况,引发男性血精的发生。如果男性太过于频繁的进行性生活也会引发男性前列腺炎的发生,会导致男性前列腺毛细血管发生破裂的情况,最终会引发男性血精症的情况。
精囊炎前列腺部位的炎症和精囊炎症总是相关联的,前列腺炎是男性精液的一个重要组成部分,精囊发生炎症的情况会导致男性的分泌中会被染色血色,当精液随着男性性生活的到达高潮时排出体外后,会发现精液中也血色或者血丝,就是血精。
分类根据病变性质的不同,含血量的多少,血精可分为:
①肉眼血精,精液看上去是血性,或有血凝块。
②镜下血精,只有在显微镜下才能看到精液中有红细胞。
症状
1、发病年龄无局限,少、青、中、老年均可发病,但一般以青壮年性活动旺盛期最为多见;
2、呈间歇性发作,临床上一些血精,未经治疗也可自愈,但往往过一段时间(数周或数年)又复发;
3、伴随症状不明显,甚则无伴随症状[3]。
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