包皮过长是指男性阴茎在自然状态下，阴茎头不能外露或仅有少部分外露。

　　主要表现为阴茎头被包皮完全包住或包皮不能上翻，若未得到正确处理，可能会引起阴茎头炎、包皮炎，

　　包皮过长是泌尿外科中比较常见的疾病，发病率为21%左右，但根据资料统计，近半数儿童存在不同程度的 包皮过长。

　　此外，包皮过长有明显的年龄分布特点，从8~10岁开始，患病率呈下降趋势，15~18岁以后趋于稳定，年龄 小朋 术最

　　越大患病率越低。

　　疾病类型

　　包皮过长分为直性包皮过长和假性包皮过长。

　　假性包皮过长是指自然状态下阴茎头不能完全外露，但在阴茎勃起后阴茎头则可以完全外露;真性包皮过长则是阴茎勃起后阴茎头仍然无法外露或只能部分外露。

　　真性的包皮过长分为以下3种类型:

　　·包茎型:用力上翻包皮，龟头不容易外露，人们常将此类包皮过长称为“包茎”。

　　·狭窄型:包皮上翻的情形下，仍遮盖部分阴茎头，难以暴露至冠状沟，或暴露阴茎头后外口嵌在冠状沟处致包皮嵌顿。

　　·全露型:阴茎包皮过长，但很容易上翻暴露出阴茎头冠状沟。

　　导致包皮过长的原因多种多样，先天性阴茎头包皮粘连或包皮外口狭窄是导致包皮过长的常见原因

　　基本病因

　　包皮会伴随着阴茎的成长与阴茎头紧密相连，具有保护阴茎头的作用。随着阴茎的发育，包皮口逐渐扩大，

　　阴茎头与覆盖的包皮之间逐渐分离，部分包皮会向上退缩。

　　在青春期后，包皮不再包裹阴茎头则为正常，如果阴茎皮肤因发育问题(如先天性发育不足导致的包皮粘连

　　或包皮外口狭窄)，阴茎头仍然不能部分或完全显露，则为包皮过长。

　　诱发因素

　　反复包皮炎症可致包皮外口狭窄导致包茎型包皮过长，即包茎。糖尿病也是包皮过长的危险因素

　　症状

　　包皮过长的症状与疾病程度有关，部分患病儿童或成年人并无明显不适。

　　典型症状

　　典型症状

　　包皮过长的主要特征为阴茎自然状态下阴茎头无法显露，如果为包茎，则有可能如下症状:

　　·排尿困难:包皮口狭小,可引起不同程度的排尿困难，尿流缓慢，细小排尿时包皮降起。包皮垢:包皮不能翻起清洗，包皮囊内长期积存包皮垢，包皮垢可从包皮口排出，亦可存留于阴茎头冠状

　　沟部。

　　伴随症状

　　当出现以下伴随症状须考虑病情加重包皮口红肿，有脓性分泌物，可能发生包皮炎。当出现疼痛剧烈，看到包皮水肿、其上缘有狭窄环、阴茎头呈暗紫色，可能发生嵌顿性包茎

　　就医

　　包皮过长患者就诊因人而异，儿童时期的包皮过长不必过度紧张，随着年龄增长，大部分孩子与常人无异。但部分儿童成长发育后阴茎头仍然没有完全显露，则需要及时去医院就诊，

　　在日常生活中，有的孩子仅仅是包皮过长，可能没有任何临床不适症状。但如果为包茎，则需要及时就诊，成年男性若仍存在包皮过长，需尽早进行手术治疗。

　　皮过长诊断相对容易，医生对患者进行体格检查即可发现包皮过长

　　鉴别诊断

　　该疾病一般临床诊断明确，如果有复杂情况，须经临床医生根据患者个体情况判断

　　治疗

　　单纯包皮过长应否手术视具体情况而定。儿童生长发育后，如果包皮仍然较长可考虑手术治疗，因为较长的

　　包皮可形成包皮垢的积存，容易引起感染等问题。手术治疗一般施行包皮环切术，即将过长的包皮及狭窄的包皮口环行切除，一般术后无需住院观察。

　　急性期治疗

　　包皮过长无常规意义上的急性期，但是有部分情况较为危急，需急诊处置。

　　单纯的包皮过长一般无需进行急诊手术，但若为包茎，尤其是严重的嵌顿性包茎，则需要尽快进行治疗。

　　嵌顿性包茎是外科的临床急症，是由于包皮上翻至阴茎头上方后未能复位导致引起血液循环的阻塞，形成水肿，因水肿而致包皮狭窄变得更紧。此时需要尽快手法复位或手术，