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阴茎异常勃起治疗的方式
治疗
由于阳痿的病因多样,可能为器质性或心理因素影响,所以在临床治疗中要综合治疗,以及治疗措施个体化,对阳痿患者进行药物治疗及心理疏导。
治疗周期
阳痿治疗周期不定,一般需要治疗2~4周。
一般治疗
改善生活方式
生活方式的调整是阳痿治疗的重要事项,应在阳痿治疗之前或同时进行,特别是对有心血管疾病或代谢性疾病的患者。最新研究表明,良好的生活习惯,如戒烟、适度有氧运动、合理膳食、控制体重和规律生活等,不仅能够改善血管功能,对勃起功能有益,而且对整体健康有益。
基础疾病的治疗
对于有明确基础疾病的患者,应该先于阳痿治疗或与阳痿同时治疗,如心血管疾病、糖尿病、高脂血症、抑郁症等。
心理疏导
阳痿患者更容易出现幸福感降低、自信心和自尊心下降等心理问题,患者教育、咨询以及心理疏导治疗,有助于性功能的恢复。
性生活指导
性生活是生活质量的重要组成部分,与伴侣共同面对这一问题,适当提升对性生活的兴趣,在心理或药物等治疗下适当增加性生活频率,逐步学习性生活的技巧。
药物治疗
磷酸二酯酶5(PDE-5)抑制剂
该类药物是目前临床治疗阳痿的首选药物,对阳痿治疗有效率约为80%。常用的药物有西地那非、他达拉非、伐地那非、阿伐那非等。服用此类药物不会自动产生勃起,需要在性刺激的前提下发挥作用。PDE-5不是壮阳药,因此正常勃起的男性不需要此类药物进行辅助。副作用包括头痛、面部潮红、消化不良、鼻塞、头晕、视觉异常、背痛和肌痛。此类药物并不适用于所有患者,例如在前列腺手术后或患有糖尿病时可能效果较差。如果患者正在服用硝酸盐类药物,或患有心脏病或心脏衰竭、低血压等,服用此类药物前需咨询医生。
雄激素治疗
有些男性患有阳痿,可能因雄激素水平低下导致。在这种情况下激素替代治疗是主要的治疗方法,经过补充雄激素后可提高性欲、改善勃起功能。用于阳痿治疗的雄激素主要有十一酸睾酮胶丸、注射剂和贴剂等。
手术治疗
阴茎血管手术治疗
包括阴茎静脉漏手术、阴茎动脉重建手术等。目前阴茎静脉漏手术治疗效果并不理想,需慎用,阴茎动脉重建手术需要严格选取具有手术适应证的患者。
阴茎假体植入手术治疗
通过手术将阴茎假体放入阴茎海绵体的方式,患者可自主控制勃起的时间和硬度。阴茎假体可分为半硬性、两件套和三件套三种类型。阴茎假体植入术是治疗阳痿的有效手段,手术成功率>90%。手术患者满意度约为86%,伴侣满意度约为83%,是所有阳痿治疗手段中满意度最高的治疗方式。
预后
大多数勃起功能障碍患者预后较好,在对自身心理性因素、器质性疾病针对性治疗后,大部分患者会获得较满意的性生活。部分患者因疗效不满意,会转而相信民间偏方及不恰当的手术治疗,存在使疾病加重的风险。因此,患者应当对疾病有正确的认识,进行规范化和程序化的诊疗。阳痿会对男性及其伴侣产生较大的心理压力,造成夫妻关系不和睦。对于单身男性而言,消极的影响更大。阳痿患者同正常的男性相比,自尊心及自信心较低,同时伴有性生活焦虑感。当患者长期处在焦虑的情况下时,会产生性功能下降,甚至进一步加重阳痿。
能否治愈
单纯性阳痿较好治愈,器质性阳痿需不断观察治疗效果而改变治疗方案,疾病的严重程度决定疾病的治愈率。
能活多久
单纯性阳痿患者治愈后和正常人无异,严重者按疾病及患者身体状况决定,不影响寿命。
复诊
阳痿患者可半年到医院复诊一次。
饮食
饮食调理上应以增强患者体质为主,多进食清淡、富含蛋白质、有营养的食物,还可根据患者的喜好进行合理的安排。
饮食调理
进食优质蛋白质,一些动物性的食品本身就含有性激素,能够促进性欲。
适当摄入脂肪,男性如果摄入脂肪的量减少,性欲也会随之下降。
补充维生素和微量元素,维生素C对性功能的恢复有着积极的作用
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(甘)医广【2025】第1-15-5号